正確診斷頭痛關鍵在于五個依據

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頭痛了?很多人可能服用一點止痛藥就這么“挨”過去了,如果僅僅是暫時性的神經緊張誘發的頭痛,吃點止痛藥好好睡一覺是可以緩解的,但如果病灶很深的話,就不能這么簡單“治療”了。下面內容就向您介紹頭痛的診斷依據。

頭痛病人應詳細詢問病史,并作全面的體格檢查,注意血壓是否增高,心肺功能是否正常,體溫有無升高,疑有顱腦疾病還應作詳細的神經系統檢查及眼底檢查,必要時測定眼壓,以除外青光眼,檢查頭顱有無外傷,瘢痕,頸項有無強直等。

1.發病情況

急性起病并有發熱者常為感染性疾病所致,急劇的頭痛,持續不減,并有不同程度的意識障礙而無發熱者,提示顱內血管性疾病(如蛛網膜下隙出血),長期的反復發作頭痛或搏動性頭痛,多為血管性頭痛(如偏頭痛)或神經官能癥,慢性進行性頭痛并有顱內壓增高的癥狀(如嘔吐,緩脈,視盤水腫)應注意顱內占位性病變,青壯年慢性頭痛,但無顱內增高,常因焦急,情緒緊張而發生,多為肌收縮性頭痛(或稱肌緊張性頭痛)。

2.頭痛部位

弄清頭痛部位是單側,雙側,前額或枕部,局部或彌漫,顱內或顱外,對病因的診斷有重要價值,偏頭痛及叢集性頭痛多在一側,顱內病變的頭痛常為深在性且較彌散,顱內深部病變的頭痛部位不一定與病變部位相一致,但疼痛多向病灶同側放射,高血壓引起的頭痛多在額部或整個頭部,全身性或顱內感染性疾病的頭痛,多為全頭部痛,蛛網膜下隙出血或腦脊髓膜炎除頭痛外尚有頸痛,眼源性頭痛為淺在性且局限于眼眶,前額或顳部,鼻源性或牙源性也多為淺表性疼痛。 #p#副標題#e#

3.頭痛的程度與性質

頭痛的程度一般分輕,中,重,但與病情的輕重并無平行關系,三叉神經痛,偏頭痛及腦膜刺激的疼痛最為劇烈,腦腫瘤的痛多中度或輕度,高血壓性,血管性及發熱性疾病的頭痛,往往帶搏動性,有時神經功能性頭痛也頗劇烈,神經痛多呈電擊樣痛或刺痛,肌肉收縮性頭痛多為重壓感,緊箍感或鉗夾樣痛。

4.頭痛發生的時間與持續時間

某些頭痛可發生在特定時間,如顱內占位病變往往清晨加劇,鼻竇炎的頭痛也常發生于清晨或上午,叢集性頭痛常在夜間發生,女性偏頭痛常與月經期有關,腦腫瘤的頭痛多為持續性,可有長短不等的緩解期。

5.加重、減輕或激發頭痛的因素

咳嗽,打噴嚏,搖頭,俯身可使顱內高壓性頭痛,血管性頭痛,顱內感染性頭痛及腦腫瘤性頭痛加劇,叢集性頭痛在直立時可緩解,頸肌急性炎癥所致的頭痛可因頸部運動而加劇;慢性或職業性頸肌痙攣所致的頭痛,可因活動,按摩頸肌而逐漸緩解,偏頭痛應用麥角胺后可獲緩解。

通過上面關于頭痛的診斷依據的介紹,我們對如何診斷頭痛有了一定的了解。頭痛的病因很多很復雜,所以我們在治療前一定要檢查清楚病因,才能做到對癥治療。如果您還有疑問,歡迎您登錄有問必答網咨詢在線的專家。

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